包皮切除手术全过程跟踪
2017-07-28 05:36 来源:滨州男科医院
手术对象1、包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。2、成年人患包茎或患包皮太长反复感染者。儿童期的包皮太长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮太长,如无并发症,不应实施包皮环切术。由于3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另外一部份儿童只要反复将包皮向上畏缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也没必要手术切除。术前准备1、手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。2、并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡医治,炎症减退后再行手术。麻醉局麻或阴茎海绵体麻醉;小儿可加基础麻醉。手术步骤1、体位平卧位。2、清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部,用1:1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。3、分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。4、设计切口用1把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划1切痕,准备作为环切切口,要避免切除过量。5、背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。6、切除包皮将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是不是适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0。5cm的切痕处剪去右边皮瓣,然后再剪左边。包皮系带处的内外板可以不剪去,或多保存1些。8、缝适用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合1针,结扎不要太紧,以避免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。9、包扎将1条凡士林纱布环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。术中注意事项1、包皮环切术中,内、外板间的血管断端常常向近侧畏缩,必须找出,加以结扎,否则可以构成大血肿。2、包皮不可切得过量,以避免引发痛性阴茎勃起。1般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。术后处理1、术后3~4日内于睡前服平静剂,以防阴茎勃起,引发疼痛和出血。2、告知病人排尿时勿弄湿纱布本站内容大部分来源于网络,仅供大家参考。
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