为何附睾结核患者易不育？

附睾结核易致不育，主要是由于以下几个因素：

(1)男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸都可罹患结核病，只是附睾结核相对来讲较为容易察觉。因男性生殖系结核往往几个器官一起产生，而这些器官中的每一个，对生育功能都起重要作用，因此万一发病，易招致不育。

(2)附睾是一种微细管道结构，是精子成熟和贮存的场所，也是精子得以进入输精管的通路，当附睾遭受结核菌侵犯后，不但破坏了精子成熟、贮存的内环境，使精子活性降低，还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的呈现，形成附睾管腔堵塞，使精子无法通过。

(3)附睾结核时间长了，多可波及到输精管，使输精管呈串珠样改变，其实输精管腔也会因此堵塞，致使精子无法进入精囊、射精管，无法于射精时排出，而形成不育。

(4)结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃腺、肾脏、骨骼等部位，通过血行传播或下行感染引发本病，所以往往容易造成双侧附睾同时受累发病，哪么不育也会随之而来。

中医认为，慢性附睾炎原因为：素体阳虚，复感寒湿，循经结于阴器，寒凝则血滞，痰聚则络阻;或病久不愈，阳气已伤，阳虚生寒，寒凝痰聚，发为本病。情志不调，肝气不舒，气机运行不畅，血循行无力而气血郁结于附睾。外伤或染毒，络伤血瘀，毒邪聚集附睾。而临床以气滞血瘀多见。

桂枝茯苓丸为仲景名方，用于瘀血留结胞宫而致的妊娠胎动不安，漏下不止，血色紫黑晦暗，腹痛拒按等症。本病用之以活血化瘀，缓消癥块。

桂枝茯苓丸药物组成：桂枝，茯苓，桃仁，牡丹皮，赤芍药，连翘，败酱草，生薏苡仁，穿山甲，皂刺，路路通，丹参，黄芪，牛膝，荔枝核，橘核。

临证加减：下坠明显，加党参、升麻、柴胡;胀痛明显，加延胡索、川楝子;疼痛明显，加三棱、莪术、制乳香、制没药;寒湿盛，去连翘、败酱草，加乌药、小茴香。

因此，青壮年男子，一但察觉附睾部有硬结，呈现坠胀或疼痛，结合既往有结核病史，均要高度警惕附睾结核的或许，争取早察觉早治疗，以免为不育埋下隐患