选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄

造成早泄的原因有较多，其中中枢5-羟色胺神经系统功能性紊乱会造成血液中的5-HT（5-羟色胺）浓度或敏感性下降，进而影响其抑制射精的作用，造成早泄。临床上现在可应用羟色胺再摄取抑制剂治疗这种类型的早泄。

5-HT作为神经递质主要分布于松果体和下丘脑内，目前研究察觉有十五种5-HT受体亚型，被分为7个主要类型，其中至少有龟头炎种5-HT受体亚型在射精中扮演着重要的角色：、、s受体，其中和受体激活可抑制射精。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的作用机制是选择性阻断5-HT的再摄取，进而提高5-HT在中枢神经系统中的浓度，达到延缓射精的目的。SSRIs首先拮抗5-HT运载体的作用，造成突触内5-HT浓度增高，随后激活其亚型的自身受体，使突触内的5-HT受体脱敏，这种成果会持续几天或几周后，亚型自身受体逐渐脱敏，对5-HT释放的抑制作用逐渐消失，结果大量5-HT释放，进而达到延缓射精治疗早泄的成果。

在对早泄进行中医治疗时应重视以下原则：

夫妻同治原则

早泄是在夫妻性生活疗程中产生的射精障碍，其产生的因素多和夫妻性生活各种主客观要素相关，其直接结局是妻子或夫妻双方性生活的不和谐，不美满，不满足。在治疗疗程中，妻子的配合对疗效起着举足轻重的作用，因此只有夫妻同治才能收到事半功倍的成果。

综合治疗原则

由于诱发早泄的因素较为复杂，有心理的、生理的、社会的、家庭的各种要素，因此治疗上不能仅采取单一的药物治疗模式，必须采用心理疏导、方式指导、音像教育、药物内服、食疗、针灸、气功、按摩等综合疗法。

辨证施治原则

中医药的治疗必须遵循辩证施治的原则，不可动辄峻补壮阳，益肾固精，失于偏颇。迄今为止，早泄仍属隐私性病症，因此辨证时需仔细询问病史并综合全身表现，决不可粗枝大叶，草率从事。

SSRIs相对于其他治疗早泄的药物来讲对身体的伤害不是很大，但SSRIs最大的副作用就是会反弹，在长期给药若突然暂停用药，则早泄会再度复发，所以这类药物较为适合短时应用，不适合长期治疗。