急性呼吸虚弱综合征：吸入素与风险并存

急性肺部穷困综合症（ARDS）病人死亡率和活过后并发症的发生率高，病人常会存在低氧血症和右心室高灌注。前十名环芝很强舒张肺血管、抗炎和抗淋巴细胞聚集的特性，但排泄芝能否使 ARDS 病人获益尚未可知。

为了明确排泄芝对 ARDS 病人的肺部生理状况或死亡率的提升状况，来自美国华盛顿大学密苏里州医科的 Fuller 研究员等开展了一项学术研究，其结果刊出在现阶段出版的 Chest 杂志上。

该学术研究为一项 Meta 分析和系统对评价，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等进行链接，归入所有相关随机对照学术研究（RCT) 和非随机学术研究。由两位链接医护人员分别对所归入的学术研究进行筛选。

共归入 1993-2014 年期间的 25 例学术研究，其中 RCTs2 项。一项 RCT 学术研究提醒，与口服比较，排泄前十名地尔并没法提升平均氧合指数（PaO2：FiO2）。

对其余学术研究行 Meta 分析后得出结论，排泄芝与必需提升氧合指数（16 项学术研究升高了 39%），和 PaO2（8 项学术研究中升高了 21.45），同时使右心室灌注尽量减少了 4.8 mmHg。几率偏倚和同质性高。Meta 分析见到，与刊出整整、血氧基线值以及 ARDS 的病因或多或少。在观察性学术研究中，17.4% 的病人出现低血灌注。

学术研究见到，排泄芝必需提升 ARDS 病人的氧合和降低右心室灌注，但是也都会有一定不良反应。但相关方法学质量的证据依赖于，除此以外学术研究不足以得出结论其诊断。排泄芝在 ARDS 中的应用尚有待进一步学术研究。

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撰稿人： 刘宝娟